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第22回「子どもの心」研修会(前期)キャンセル受付フォーム
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公益社団法人 日本小児科医会 > 研修会情報 > 前期研修会キャンセル受付
この度日本小児科医会では、新型コロナウイルス感染症拡大防止の観点から、4月25日(土)、26日(日)に開催を
予定しておりました第22回「子どもの心」研修会(前期)を以下の日程で順延開催させて頂く事を決定致しました。
以下の順延日でのご受講をキャンセルなされる場合はお手数ですが、以下にご入力頂きご連絡下さい。
尚、キャンセルのご連絡は7月17日(金)までにお願い致します。
これ以降のご連絡についてはキャンセル料が発生致しますのでご注意下さい。

前期順延開催;2020年10月10日(土)、11日(日)、於;パシフィコ横浜会議センター
 ※プログラム内容は4月開催時と同様とする予定ですが現在調整中です。
 ※開催時間については4月開催時と同様です。
は入力必須項目となります。
お名前

入力例)医会 太郎

ふりがな
せい めい

入力例)いかい たろう

生年月日

入力例)2000/01/01

受付番号

入力例)5912-1087-1000 ※不明の場合は空欄で結構です。

会員番号

入力例)99999(4桁から5桁の数字)※不明の場合は空欄で結構です。

メールアドレス

入力例)info@jpa-office.org

キャンセル希望

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